也要预热,而且要先让患者放松,避免因为紧张导致腹部肌肉紧绷,影响检查结果。”
李阳脸色一僵,连忙放下听诊器,走到洗手池旁洗手。
这些基本操作,其实大家都知道。
但是平时查房,根本没有医生会完全遵守。
等他做好准备回到病床旁,开始进行腹部触诊时,又出现了问题。
他的手法太重,刚一按压,患者就皱起了眉头,忍不住哼了一声。
“动作轻一点,触诊要从无痛区开始,逐渐过渡到疼痛部位,这样才能准确判断压痛和反跳痛的位置。”
周成在一旁提醒道。
李阳连忙调整手法,放轻了力度,按照周成说的方法重新进行触诊。
这次患者没有再表现出不适,李阳也顺利摸到了患者腹部的压痛部位,心里松了口气。
等两人完成操作,走出2号病房后,周成才开始点评。
“整体来说,流程是走下来了,但问题不少。”
“陈曦,你在采集病史的时候,遗漏了关键的饮食细节和疼痛性质的追问。”
“患者是急性胃肠炎,饮食史直接关系到病因判断,是单纯的消化不良还是食物中毒,处理方式是不一样的。”
“而疼痛的性质和缓解因素,能帮助我们排除其他急腹症,比如阑尾炎、输尿管结石这些,不能马虎。”
陈曦低下头,认真地听着,把周成指出的问题记在病历夹上:“好的师兄,我记住了,下次一定注意追问细节。”
周成又转向李阳:“李阳,你主要的问题在查体的规范性上。”
“洗手、预热听诊器这些基础步骤,不要小看这些步骤,是保护患者也是保护自己的必要环节,不能因为觉得简单就省略。”
“触诊手法过重,不仅会让患者不适,还可能影响检查结果的准确性。”
“这些基础操作看似不起眼,但每一步都有它的意义,容不得半点敷衍。”
“我知道了师兄,以后会注意规范操作的。”李阳也诚恳地回应道。
经过这一轮实操,两人彻底明白,基础临床工作根本不是他们想的那么简单。
越是基础的操作,越能体现医生的专业素养和责任心,稍有疏忽就可能出现纰漏。
周成点了点头,“知道问题就好,接下来3号病房,你们互换角色,再试一次。”
接下来,周成又带着两人走访了其他几个病房。
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