阳和陈曦说,“你们看,这就是我为什么坚持让他去抢救室的原因,WellenS综合征进展为前壁心梗的风险极高,突发室颤就是常见的致命并发症。以后遇到这类高危患者,一定要尽到充分告知义务,坚持规范处理。”
李阳和陈曦重重点头,此刻他们对周成的专业判断更是深信不疑!
……
此时,已经快到了中午十一点。
急诊门诊外的病人却是不见少。
没过多久,一位面色憔悴的中年女性走进来。
她坐下时身子还微微晃了一下,语气中满是疲倦:“医生,我这一个多月总头晕,有时候手脚还发麻,站都站不稳。”
陈曦立刻道:“去别的医院检查过没?”
女人点点头:“去好几个医院看过,做了头颅CT、颈椎MRI,还有血糖血脂检查,都没查出啥问题,药也吃了不少,一点好转都没有。”
周成接过她递来的厚厚一摞病历和检查报告,快速翻阅起来。
果然如她所说,头颅CT显示“未见明显异常”,颈椎MRI提示“轻度椎间盘突出”,不足以解释反复头晕和肢体麻木的症状,血糖、血脂、肝肾功能等检查也都在正常范围内。
之前的医生给开了营养神经、改善循环的药物,可病历上的复诊记录显示,症状毫无改善。
“您头晕的时候是哪种感觉?是天旋地转,还是昏沉发闷?肢体麻木是单侧还是双侧?”
周成放下病历,目光专注地看着林芳,追问得格外细致。
“不是天旋地转,就是觉得头重脚轻、昏昏沉沉的,有时候还会眼前发黑。麻木是双侧都有,主要是手脚末端,像过电似的,晚上睡觉的时候更明显。”
女人仔细回忆着。
“有时候走两步就觉得腿软,怕摔倒,这阵子都不敢一个人出门。”
周成点点头,又问:“有没有胸闷、心慌的情况?血压平时怎么样?有没有服用什么慢性病的药物?”
“血压一直正常,也没有胸闷心慌。没吃别的药,就吃之前医生开的那两种营养神经的药。”女人补充道,“对了,我这阵子还总觉得口干、多尿,每天要喝好多水,上厕所也频繁。”
“口干、多尿?”周成眉头微蹙,这个症状之前的病历里并没有记载,他立刻起身:“我给您做个体查,您配合一下。”
他先让女人伸出双手,观察是否有震颤,随后用棉签轻划她的手脚末端,检查感觉
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