年轻医生,面对那台“笨重”的计算机,手足无措。
“苏医生,这个……怎么开机来着?”
“键盘上这个‘Enter’键是干嘛的?”
“我输完病人信息,怎么保存啊?”
“哎呀,我不小心按错了,全没了!”
问题一个接一个。苏婉清和技术员小陈忙得团团转,从早上八点到晚上八点,一遍遍教,一遍遍演示。
有些老护士干脆拒绝学:“我都四十多了,还学这个?不学!我就用手写病历,写了二十年,没出过错!”
苏婉清不硬来。她找到护士长老刘,一个干了三十年的老护士。
“刘姐,您还记得去年那起用药差错吗?”她轻声问。
刘姐脸色一暗:“记得……小张把病人的药发错了,幸亏发现得早。”
“如果当时有系统提醒,‘该病人对青霉素过敏,请核对’,还会出错吗?”
刘姐沉默了一会儿,摇摇头:“可能……不会。”
“系统不是要代替咱们,是要帮咱们。”苏婉清说,“您想想,每天核对几十个病人的药,眼都看花了。机器不会花眼,它一遍遍核对,一遍遍提醒。这不是给咱们添麻烦,是给咱们加道保险。”
刘姐想了很久,最后说:“那……我试试。”
老护士带头,其他人慢慢跟上了。
但真正的考验,是在系统上线后的第一个月。
那天下午,急诊送来一个昏迷的病人。年轻医生小李接诊,病人身上没带病历,家属也说不清病史。
“快,查一下电子病历!”小李想起新系统。
护士小刘在机器上输入病人姓名,没有。输入身份证号,也没有。
“可能……可能没录入?”小刘急得满头汗。
“不可能!”苏婉清冲过来,“所有住院病人,都录入了。再查查,有没有同音字?有没有曾用名?”
小刘颤抖着手,把可能的同音字都试了一遍。终于,在“李建国”和“李建國”之间,找到了,录入时用了繁体字,查询时用了简体。
病人信息弹出来:糖尿病史十五年,胰岛素依赖,最近一次就诊是三天前,血糖控制不佳。
“低血糖昏迷!”小李立刻判断,“快,测血糖,静脉推葡萄糖!”
抢救及时,病人醒了。
事后总结会上,张主任第一个发言:“今天这个病例,电子病历立了大功。如果没有系
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